【同志必讀】愛滋病防護全攻略

保護自己，守護愛人：醫師教你正確防範HIV感染

隨著社會觀念的進步與性別多元的倡議，同志（LGBTQ+）族群的健康與安全受到越來越多的關注。然而，愛滋病（HIV/AIDS）在同志族群中仍有較高的發生率，因此了解與預防愛滋病至關重要。

愛滋病在同志社群的現況

根據疾管署資料，截至2024年，台灣境內愛滋病毒感染者已超過4萬人，每年新增約1,200個感染案例。其中，男性間性行為（MSM）族群仍是主要感染群體，佔每年新增感染者的約70%。這顯示出同志社群在健康保護與安全性行為教育上的迫切需求。

愛滋病的傳染途徑

愛滋病病毒（HIV）主要透過下列途徑傳播：

• 無防護的肛交或陰道性交（病毒透過體液交換進入血液）

• 與感染者共用未消毒的注射針頭

• 輸入被感染的血液或血液製品（現今醫療上非常少見）

• 母嬰傳播（懷孕、分娩或哺乳期間）

其中，無防護性行為是最主要的感染途徑。

預防愛滋病的有效措施

從醫學觀點看，以下措施經證實能有效降低愛滋病感染風險：

1. 正確使用乳膠保險套

研究證實，正確並持續使用乳膠保險套，能降低超過90%的HIV感染風險。建議同志族群特別注意以下幾點：

• 使用前檢查保險套是否過期、破損或受損。

• 務必全程使用保險套，避免中途拿掉。

• 每次性行為都要更換新保險套。

• 選用合適尺寸的保險套，避免滑落或過緊造成破裂。

2. 選擇適當的潤滑劑

肛交由於生理結構原因，摩擦力較大，易造成黏膜損傷。因此潤滑劑的使用尤為重要。

• 推薦使用矽油（矽基）潤滑劑：矽油潤滑液黏度高、持續時間長，不容易導致保險套破損。

• 避免使用油性潤滑劑（如凡士林、乳液），因其容易破壞乳膠結構，增加保險套破裂風險。

3. 定期接受篩檢與健康檢查

疾管署建議每三至六個月定期接受愛滋病毒篩檢，透過及早發現並接受治療，可有效控制病毒並防止傳播給他人。

4. 暴露前預防性投藥（PrEP）

PrEP是一種事先服用抗病毒藥物的預防方法，醫學研究證明能降低99%以上的感染機率，尤其推薦給感染風險較高的族群。然而PrEP必須經由醫生評估、處方後使用，並需定期追蹤。

5. 保持單一或固定性伴侶

研究指出，維持固定伴侶關係，或與彼此了解健康狀況的伴侶間進行性行為，可顯著降低感染機率。

6. 避免共用私人物品

避免與他人共用針頭、牙刷或刮鬍刀等可能會造成微小傷口及出血的物品。

感染HIV後的醫療處理與正確觀念

現今醫療已能有效控制HIV病毒的病程，透過抗逆轉錄病毒藥物（ART）治療，HIV感染者可以維持與一般人無異的生活品質，更重要的是，病毒量若達到無法偵測的程度（Undetectable），就不會透過性行為傳染病毒（U=U，Undetectable=Untransmittable）。

同志族群的健康權益與社會支持

最後，健康不只是個人責任，更是整個社會的議題。減少對HIV患者的污名化、加強衛教推廣、提升社群的健康意識，是共同努力的目標。

讓我們共同營造一個尊重、支持且安全的社會環境，讓同志族群擁有安心而健康的生活。